精氨酸是氨基酸的一种,是制造蛋白质的重要成分,对于维持正常的血液酸碱平衡、维持神经、肌肉的兴奋性具有比较重要的作用,但不具有治疗代谢性碱中毒的作用。该药物在临床上常用于低氯性碱中毒,或伴有低钾血症的患者,但并不属于治疗代谢性碱中毒的药物。
1、低氯性碱中毒:精氨酸在临床上主要用于治疗各种原因引起的低氯性碱中毒,如消化道溃疡、长期服用利尿剂、消化道穿孔、消化道出血、肝硬化、肾功能不全等疾病导致的低氯性碱中毒,也可用于预防低氯性碱中毒;
2、伴有低钾血症的患者:精氨酸可用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常、心源性休克、心脏骤停等导致的高钾血症,还可用于治疗原发性高血压、房颤、室上性心动过速、心脏传导阻滞等疾病引起的慢性低钾血症;
3、其他疾病:精氨酸还可用于治疗某些药物过量或过度使用所引起的不良反应,如卡那霉素、链霉素或新霉素、甲硝唑等抗生素,以及氟尿嘧啶、巯嘌呤等抗肿瘤药物,还有乳腺癌、睾丸癌、胃癌等消化道肿瘤的辅助治疗。
由于精氨酸属于处方药,因此要在医生指导下使用。此外,对于肝硬化患者来说,由于精氨酸可能会加重病情,因此应慎用。精氨酸在用于治疗代谢性碱中毒时,应避免与碳酸氢钠同用,以免发生碱中毒,而且精氨酸和苯丙醇胺、双硫仑等药物同时使用,可能会抑制精氨酸代谢,应避免同时使用。
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