代谢性碱中毒怎么引起的

代谢性碱中毒可能是由长期禁食、利尿剂过量使用、肾功能不全、氢离子丢失、碳酸酐酶抑制剂过量等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期禁食

长期禁食会导致机体消耗自身脂肪和肌肉组织来获取能量，产生酮体和乳酸等物质，这些物质经过肝脏代谢后会产生氨和其他碱性物质，进而引起血液pH值上升。可通过口服或静脉注射氯化钠溶液进行补充电解质以纠正代谢性碱中毒。

2.利尿剂过量使用

利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来减少体内液体积聚，若过量使用会引起低钾血症，导致肾小管上皮细胞分泌氢离子减少，进而引起代谢性碱中毒。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物补充钾元素，改善不适症状。

3.肾功能不全

肾功能不全时，肾脏不能有效地清除体内产生的碳酸氢盐，导致其潴留，从而引起代谢性碱中毒。医生可能会建议采用腹膜透析或血液透析等方式帮助患者排出多余的碳酸氢盐。

4.氢离子丢失

氢离子丢失是指身体失去过多的氢离子，这可能是由于呕吐、腹泻或其他消化道疾病引起的。氢离子是调节体内酸碱平衡的重要分子，缺乏氢离子会导致血液pH值升高，即代谢性碱中毒。对于由胃肠炎引起的氢离子丢失，可以考虑使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物缓解症状。

5.碳酸酐酶抑制剂过量

碳酸酐酶抑制剂是一类能够抑制肺泡表面活性细胞中碳酸酐酶活性的药物，而碳酸酐酶的作用主要是催化二氧化碳转化为碳酸氢根离子，当药物作用于该酶时，就会减少二氧化碳的转化，使得碳酸氢根离子浓度降低，引发代谢性碱中毒。针对碳酸酐酶抑制剂过量的情况，可以考虑应用呋塞米注射液、布美他尼片等利尿剂加速药物排出。

患者需要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重代谢负担。此外，定期监测电解质水平以及进行肾功能检测也是必要的。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。