阿托品中毒临床表现口诀

阿托品中毒的临床表现为瞳孔扩大、心率减慢、皮肤潮红、发热、谵妄，严重时可导致昏迷，需紧急就医。

1.瞳孔扩大

阿托品是一种抗胆碱药，具有阻断M受体的作用，导致瞳孔括约肌和睫状肌功能受到抑制，从而出现瞳孔扩大的现象。阿托品通过竞争性占据乙酰胆碱受体，使神经递质乙酰胆碱失去与受体结合的机会，影响了副交感神经系统的正常功能，导致瞳孔扩张。

2.心率减慢

阿托品能阻断心脏的毒蕈碱型乙酰胆碱受体，拮抗迷走神经张力过高所致的心脏效应，包括窦房结内传导速度减慢、心房不应期缩短等。当阿托品剂量过大时，会导致心率进一步下降，甚至引起心跳骤停。阿托品可以作用于中枢神经系统，引起中枢兴奋，进而表现为心率加快。但随着用药时间延长或者用药量增大，药物逐渐发挥其抑制作用，就会导致患者出现心率减慢的情况。

3.皮肤潮红

阿托品能够促进汗腺分泌，改善微循环，增加外周血管阻力，从而使皮肤表面温度上升，进而引发皮肤潮红的现象。阿托品会激动α肾上腺素受体，收缩毛细血管，减少出汗，提高体温，此时若患者处于高温环境，则会出现皮肤潮红的症状。

4.发热

阿托品可使机体产热大于散热，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。阿托品具有扩张外周血管的作用，导致周围血管阻力降低，回心血量增加，进而引起发热。

5.谵妄

阿托品中毒会引起中枢神经系统兴奋，导致意识障碍，出现谵妄状态。阿托品中毒后，中枢神经系统被刺激，大脑皮层的功能活动异常增强，表现为思维混乱、言语不连贯等症状。

针对上述症状，建议进行血液中阿托品浓度检测以评估中毒程度。治疗措施可能包括洗胃、使用解毒剂如碘解磷定注射液以及密切监测生命体征。在处理阿托品中毒时，应避免进一步摄入任何来源的阿托品，并确保患者的呼吸道通畅，同时注意观察并记录患者的症状变化。

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