对乙酰氨基酚的解毒剂是谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸和N-乙酰半胱氨酸。
对乙酰氨基酚通过抑制细胞色素P450酶系代谢途径中的CYP2E1酶,干扰肝脏微粒体药物代谢酶系统的正常功能,从而减少其自身的代谢。当过量使用时,会导致肝细胞内蓄积大量的对乙酰氨基酚及其代谢产物,引起肝小叶中央区坏死。对乙酰氨基酚中毒后,患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、乏力等消化道症状,以及黄疸、肝肿大等肝脏损伤表现。重症病例可导致急性肝衰竭,表现为极度疲劳、嗜睡甚至昏迷。
对乙酰氨基酚中毒的诊断可通过血液检测来确定中毒的程度,包括血清转氨酶水平升高、胆红素水平增高以及对乙酰氨基酚浓度测定。此外,超声波检查可用于评估肝脏结构和功能是否受损。对乙酰氨基酚中毒的治疗通常采用N-乙酰半胱氨酸,该药能与肝内的对乙酰氨基酚结合形成稳定的无毒化合物,减轻肝脏损伤。对于重度中毒者,可能需要进行人工肝支持治疗以辅助清除体内毒素。
对乙酰氨基酚是一种常用的非处方止痛药,但需谨慎使用,避免长期或过量服用,特别是有慢性肝病史的患者。同时,应妥善保管药品,防止儿童误服。
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