麦胶性肠病的诊断通常需要进行血清抗麦胶蛋白抗体测定、呼出气体氢检测、小肠黏膜活检、小肠功能测试、双对比钡餐造影等检查。如果怀疑患有麦胶性肠病,建议寻求消化科医生进行进一步评估和治疗。
1.血清抗麦胶蛋白抗体测定
通过检测血液中是否存在抗麦胶蛋白抗体来诊断麦胶性肠病。抽取静脉血样,在无菌条件下分离血清,然后使用特定的免疫学方法检测其中的抗麦胶蛋白抗体。
2.呼出气体氢检测
呼出气体中的氢含量可以反映小肠细菌过度生长的情况,从而辅助诊断麦胶性肠病。患者在规定时间内收集呼出气体样本,随后将样本送往实验室分析,通常采用质谱法或色谱法对其中的氢含量进行定量分析。
3.小肠黏膜活检
小肠黏膜活检是一种侵入性检查,可直接观察到小肠黏膜组织的变化情况,有助于确诊麦胶性肠病。在全身麻醉下取出一小块小肠黏膜组织,随后对其进行病理学评估。
4.小肠功能测试
小肠功能测试包括葡萄糖耐量试验和乳糖耐受性试验,旨在评估小肠吸收功能是否正常,以支持麦胶性肠病的诊断。患者口服一定剂量的标记物后,定期采集血液样本并测量其浓度变化。
5.双对比钡餐造影
双对比钡餐造影能够显示小肠的结构和运动功能异常,帮助发现可能导致麦胶性肠病的病变。患者服用含有硫酸钡和泛影葡胺的混合物后拍摄X光片,记录小肠影像。
上述各项检查前,应避免摄入可能影响结果的食物,如含麸质食品至少72小时。对于涉及空腹抽血的项目,还需提前10-12小时禁食。
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