呕血最常见的原因有什么症状

呕血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、肝硬化或胃癌引起，这些疾病可能导致上消化道出血。由于呕血可能伴有严重并发症，应立即就医以评估病因并接受适当治疗。

1.胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜发生炎症和损伤导致的开放性伤口，当溃疡面较大或位置靠近幽门时，会导致出血。这会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。

2.十二指肠溃疡

由于长期存在幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体抗炎药，这些因素会导致十二指肠黏膜防御功能减弱，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而形成溃疡。典型表现为剑突下持续疼痛，可向背部放射，尤以进餐后为甚。对于此病的治疗，主要是抑制胃酸分泌，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等。

3.食管炎

食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应，严重者可引起局部血管破裂出血。典型症状包括胸骨后烧灼感、吞咽困难以及呕血。患者可以遵医嘱口服氢氧化铝凝胶、硫糖铝混悬液等保护胃黏膜的药物进行缓解。

4.肝硬化

肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒功能，可能导致消化道静脉曲张并最终破裂出血。常见症状包括腹水、黄疸和脾肿大。针对肝硬化的治疗通常涉及利尿剂来减轻腹水，如呋塞米片、螺内酯片等；也可以用维生素K1注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行改善。

5.胃癌

胃癌是起源于胃壁细胞的恶性肿瘤，在进展期可能出现出血。临床表现多样，可能包括上腹部不适、食欲减退和体重下降。手术切除是胃癌的主要治疗方法，但需严格评估患者的整体健康状况。术后辅助化疗有助于降低复发风险，常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。

建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，减少刺激性食物摄入，如辛辣、油腻食品。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。