血管性认知功能障碍的治疗

血管性认知功能障碍是由于脑血管病，如脑梗死、脑出血等对大脑造成的损伤而引起的认知功能下降。治疗主要包括一般治疗和药物治疗，常用的药物包括抗血小板聚集药、他汀类降脂药、改善脑代谢的药物以及抗氧化剂。

一、一般治疗

1.控制血压：患者应将血压控制在合适的范围之内，避免因血压过高导致血管破裂或管壁硬化，引起血管性痴呆。

2.饮食调整：注意低盐、低脂饮食，少吃油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C及叶酸，预防动脉粥样硬化的发生。

3.运动锻炼：鼓励进行适当的有氧运动，比如慢走、快跑、骑自行车等，可以促进血液循环，增强体质，提高身体素质。

4.心理辅导：家属要给予患者足够的关心与爱护，并且帮助其树立战胜疾病的信心，使其积极配合医生治疗。

二、药物治疗

1.抗血小板聚集药：常用药物为阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可抑制血小板黏附于受损血管内皮细胞上，防止形成新的血栓。

2.他汀类降脂药：常用药物有洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等，通过抑制胆固醇合成限速酶还原型谷胱甘肽合成酶，使胆固醇合成减少；还可结合到肝细胞蛋白质上，阻止胆固醇的重吸收而增加排泄。

3.改善脑代谢的药物：常用药物有奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等，能够营养神经元，修复受损害的中枢神经细胞，从而达到改善脑部供血、供氧的目的。

4.抗氧化剂：常用药物有依达拉奉注射液、纳豆胍片等，具有清除自由基的作用，可用于防治血管性痴呆。

三、手术治疗

对于急性期出现严重认知功能障碍者，可行机械取栓术以恢复脑组织灌注，延缓病情进展。

四、其他治疗

部分早期轻度血管性认知功能障碍可以通过康复训练得到缓解，例如记忆训练、注意力训练、定向力训练、计算能力训练等。

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