怎么判断感染性腹泻非感染性腹泻

判断感染性腹泻与非感染性腹泻的关键是根据病原体检查，以及实验室检查、影像学检查等进行综合分析。如果患者出现腹痛、呕吐等症状时，建议及时去医院消化内科就诊，在医生的指导下明确诊断。

一、病原体检查

1.感染性腹泻：是指由细菌、病毒或真菌引起的腹泻，通过粪便培养可发现致病菌，如轮状病毒、诺如病毒、大肠埃希菌、伤寒沙门菌、霍乱弧菌等。

2.非感染性腹泻：通常是由饮食不当所引起，比如进食不洁食物导致胃肠道功能紊乱，或者患有克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病，均可以诱发非感染性腹泻。

二、实验室检查

1.血常规及粪便隐血试验：感染性腹泻患者的白细胞总数和中性粒细胞会增高，并且粪便中有较多红细胞或潜血阳性。而非感染性腹泻者则无此表现。

2.免疫学检测：对于轮状病毒性肠炎，可以通过双份血清测定IgM抗体来确诊。而诺如病毒感染者，可通过检测IgG抗体升高作为感染指标。其他感染性腹泻，如细菌性肠炎，可能需要使用ELISA法检测粪便中的抗原，以确定病原体类型。

3.肿瘤标志物检测：当发生胃癌、直肠癌等恶性肿瘤性疾病时，可能会干扰到正常的胃肠道功能，继而会引起腹泻症状。但此类情况比较少见，一般需要进一步完善病理组织活检来进行确诊。

4.幽门螺杆菌呼气试验：若经上述检查后发现存在幽门螺杆菌感染，则可能是由于幽门螺杆菌感染引发的胃肠功能紊乱所致，此时需遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、克拉霉素缓释片等药物治疗。

三、影像学检查

感染性腹泻患者经过积极抗感染治疗之后，病情大多能够得到控制，腹部平片正常情况下不会显示异常现象。但对于非感染性腹泻而言，无论何种原因，均有可能会导致肠梗阻的发生，从而会影响食物的吸收而导致腹泻加重。

在日常生活中应注意养成良好的生活习惯，注意个人卫生，勤洗手，以免增加患病风险。

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