急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床症状主要包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能紊乱等。此外,部分患者还可出现脑部症状。
1.感觉障碍:主要表现为肢体麻木感或手套、袜套样的感觉减退,严重者可有疼痛表现。由于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病累及周围神经系统的感觉纤维,因此会出现上述症状。
2.运动障碍:多数患者在发病前存在病毒感染史,如呼吸道感染、肠道感染等,随后逐渐出现一侧肢体无力,通常先从脚开始,然后向上发展至对侧。随着病情进展,还会出现双下肢无力,甚至瘫痪的表现。如果影响到吞咽肌,则会导致呛咳、构音障碍等症状。
3.自主神经功能紊乱:由于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病累及植物神经支配的部位较多,所以容易导致机体发生多种异常情况,比如出汗增多、心慌、尿急、尿频、便意频繁,以及视乳头水肿、贫血、代谢性酸中毒等。
4.脑部症状:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一种自身免疫介导的疾病,常累及大脑皮质、基底节区、小脑、脑干等处,从而引起精神行为异常,包括抑郁、欣快、人格改变、淡漠、焦虑不安、记忆力下降、计算力差、执行能力受损等情况。
对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在临床上一般采用大剂量糖皮质激素冲击治疗,同时联合使用大剂量丙种球蛋白进行静脉注射,以改善患者的预后。另外,还可以遵医嘱应用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液等药物进行保护神经治疗,并且需要定期复查相关检查来评估疾病的恢复情况。
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