脱髓鞘疾病是指脑、脊髓及神经根部位的髓鞘遭到破坏,但神经元细胞体不受损害,其病理变化为轴索变性和髓鞘脱失。临床上以脑部最为常见,可表现为急性、亚急性和慢性三种类型。该病病因尚未明确,可能与遗传因素、感染因素以及免疫机制异常有关。
一、原因
1.遗传因素:部分患者有家族性发病倾向,且呈常染色体显性遗传,则提示本病受基因控制。
2.感染因素:病毒感染可能是引起脱髓鞘病变的重要因素之一,如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。另外真菌也可通过感染途径或自身抗体介导途径而致病。
3.免疫机制异常:在多数类型的脱髓鞘病变中,发现存在自身抗体,因此认为本病的发生是由于自身反应性T淋巴细胞和(或)抗原提呈细胞受损所致的迟发超敏反应所造成。
二、治疗
对于急性期的患者而言,可以遵医嘱使用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,比如地塞米松磷酸钠注射液等,同时联合应用丁酸氢化可的松乳膏涂抹皮肤,保持局部清洁干燥。此外还可以配合康复训练来改善患者的运动功能,包括作业疗法、言语疗法、文体疗法等。
三、注意事项
平时注意饮食均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E等抗氧化剂,避免紫外线照射。还要适当锻炼身体,增强体质,提高机体免疫力。
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