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胃急性扩张症状

2024-03-18 02:36:0039健康网
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核心提示:胃急性扩张是指各种原因引起的胃内容物急剧增加而引起的一种非机械性梗阻的病理状态。轻症者以呕吐为主,重症者可出现呕血、呼吸困难、脱水等表现。

胃急性扩张是指各种原因引起的胃内容物急剧增加而引起的一种非机械性梗阻的病理状态。轻症者以呕吐为主,重症者可出现呕血、呼吸困难、脱水等表现。

一、轻度急性胃扩张

1.呕吐:早期为反射性肠蠕动增强和腹肌收缩所致,随着病情发展,呕吐逐渐变得不规律,甚至完全消失,但上腹部胀满感却日益加重,常伴有食欲减退及体重减轻等症状。

2.其他:部分患者还可表现为心率加快、血压下降、四肢湿冷、面色苍白等酸中毒征象;少数严重失水或并发幽门梗阻者,则可见极度消瘦、皮肤干燥、眼球下陷、脉搏细弱等恶病质表现。

二、重度急性胃扩张

1.呕血与黑便:由于长期慢性胃壁缺血以及并发溃疡穿孔等因素的影响,约有半数以上患者会出现呕血或黑粪的症状,且呈进行性加重趋势,严重时可因大量出血而导致循环衰竭。

2.呼吸困难:由于膈肌显著充盈、心脏扩大和静脉曲张等原因的存在,多数患者会同时存在不同程度的呼吸困难,严重者还会发生肺水肿、ARDS(体液渗漏综合征)等并发症。

3.代谢性碱中毒:由于胃管引流和频繁呕吐等原因的影响,此类患者的血液pH值通常在7.40以上,并呈现出深大呼吸、头晕、注意力不集中等典型临床表现。

4.脱水:若未能及时接受规范治疗,晚期患者还可能出现极度口渴、尿少、血压下降、皮肤弹性差、腱反射减弱或消失等脱水症状。

5.幽门梗阻:该疾病是导致胃扩张的主要诱因之一,主要表现为持续性剧烈呕吐,呕吐物中含有宿食、胆汁和黏液等成分,严重者可伴随发绀、脱水、休克等危重症状。

临床上一般采用禁食、胃肠减压、静脉补液等方式来纠正上述异常情况。必要时还需通过手术修复受损组织并清除坏死物质,从而避免病情进一步恶化。

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