老人重症肌无力的典型症状包括眼外肌麻痹、上睑下垂、咀嚼困难、吞咽困难以及呼吸困难,这些症状可能伴随肌肉疲劳或重复活动后加重,建议及时就医。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受损导致神经冲动传导受阻,进而影响眼外肌运动。眼外肌麻痹表现为眼球运动受限或复视,可能伴有斜视。
2.上睑下垂
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受到损害,使神经递质释放减少所致。当支配眼肌的神经受到影响时,就会出现上睑下垂的现象。上睑下垂通常是指上眼睑无法完全抬起,以致于覆盖部分或全部瞳孔。
3.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部和口腔肌肉的正常收缩,从而导致咀嚼困难。咀嚼困难可能导致食物滞留,增加发生龋齿的风险。
4.吞咽困难
重症肌无力可累及咽喉部肌肉,导致其运动不协调,引发吞咽困难。吞咽困难可能导致食物回流到气管中,引起咳嗽或窒息。
5.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群如膈肌和肋间肌也可能受累,导致呼吸肌力下降,引起呼吸困难。呼吸困难可能导致胸闷、气促等症状,严重时甚至威胁生命安全。
针对重症肌无力的症状,建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等诊断。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片,重症情况下可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免疲劳性活动,保持充足休息,以减轻症状并预防病情加重。
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