激素对消化道的副作用

临床上常用的激素类药物较多，如醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等。不同种类的激素对机体的影响也有所不同，对于消化道而言，其主要影响为刺激胃黏膜和引起内分泌紊乱。

一、直接刺激作用

1.恶心：由于糖皮质激素可抑制胰腺分泌胰岛素，从而降低血糖浓度，当进食高糖食物后，可能会出现明显的恶心症状。另外，部分患者服用强的松龙时，也会出现恶心的症状。

2.呕吐：长期或大量使用糖皮质激素者，若未及时补充维生素B6，则易诱发周围性神经炎，进而导致剧烈呕吐的情况发生。

3.腹泻：若患者在应用大剂量糖皮质激素治疗期间，不注意饮食调节，食用生冷、油腻的食物，则可能导致急性胃肠炎的发生，表现为腹痛、腹泻等症状。

4.其他：若患者存在幽门螺杆菌感染，在应用糖皮质激素的同时，还应进行根除治疗，否则容易加重病情，甚至增加癌变的风险。

二、内分泌紊乱

1.水牛背：常见于儿童及青少年，一般体型瘦弱的人群较易出现此现象。主要是由于糖皮质激素能够促进蛋白质分解，并减少合成，而骨骼肌的主要成分即为蛋白质，因此会造成人体内的蛋白质消耗过多，使体内积聚大量的葡萄糖而导致肥胖。

2.满月脸：此类人群通常会出现躯干部脂肪堆积的现象，且四肢较为消瘦，常伴有血压升高以及血糖升高的情况。

3.向心性肥胖：若患者患有肾上腺皮质功能减退症，则会因促肾上腺皮质激素释放激素的反馈增强，而造成向心性肥胖的表现。

4.黑棘皮症：若患者长时间应用糖皮质激素，会导致体内的黑色素沉积，从而形成特殊性的色素沉着，严重者还会累及到皮肤真皮层，出现毛囊角化增厚等情况。

5.低血钾：若患者在用药过程中，未能及时补钾，就会导致电解质失衡，引发低血钾的情况发生。

综上所述，糖皮质激素属于一类药理作用较强、适应证广泛的药物，临床中常用作抗过敏、免疫抑制剂等方面。但由于该药具有一定的毒副作用，故建议严格遵照医嘱执行，切勿自行盲目服药。

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