周围神经损害是指由于各种原因导致的神经病变,以肢体感觉、运动异常为主的一类疾病。根据受累部位不同,可将周围神经损害分为四肢周围性神经损害和头面部周围性神经损害。
一、四肢周围性神经损害
1.脊髓型颈椎病:主要表现为上肢放射痛或麻木,下肢肌力减退、行走不稳等。严重者可出现大小便功能障碍及双侧霍纳征阳性(眼睑下垂、瞳孔缩小、头部无汗)等。
2.尺神经损害:常见于肘管综合征、腕管综合征以及外伤等。常表现为手内在肌萎缩、爪形手畸形、小指一侧感觉减退等。
3.正中神经损害:常见于腕部骨折脱位或者肿瘤浸润等情况。常表现为拇指、食指、中指呈弹钢琴样猿手畸形,虎口处感觉减退等。
4.桡神经损害:常见于肱骨远端骨折、腕三角软骨损伤、腕部肿瘤侵犯等。常表现为前臂掌侧面桡侧感觉缺失,伸拇、屈旋前无力等。
5.腓总神经损害:常见于足踝部骨折、肿瘤浸润以及腰椎间盘突出症等。常表现为小腿外侧及跟腱反射消失,足背动脉搏动减弱或消失等。
二、头面部周围性神经损害
1.三叉神经损害:常见于脑干肿瘤、颅底肿瘤以及桥小脑角区囊肿等压迫三叉神经根部所致。常表现为三叉神经分布区域内剧烈疼痛,伴同侧额颞交界处头皮麻木感等。
2.面神经损害:常见于病毒感染后引起的面神经麻痹,可表现为患侧额纹消失、不能皱眉闭目、口角歪斜等症状。
当患者出现以上某一种或几种相关表现时,建议及时就医明确诊断,并进行针对性治疗。
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