对于短暂性脑缺血发作的患者,需要及时到医院进行治疗。一般治疗方法包括基础疾病治疗、抗凝治疗、降血压治疗、调脂稳定斑块治疗等,还包括预防血管再狭窄和闭塞。
一、基础疾病治疗
1.心律失常:如果存在快速房颤或室上速等情况,容易导致心脏停跳,引起脑供血不足而出现短暂性脑缺血发作的症状。此时应积极控制心律失常的情况,可使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物缓解症状。
2.颈椎病:部分患者是由于椎动脉受到压迫,从而造成后循环缺血,进而引发短暂性脑缺血发作。此时可以采用颈椎牵引的方法来增加局部血流量,也可以通过红外线照射等方式来进行辅助治疗。
二、抗凝治疗
若患有急性栓子栓塞引起的短暂性脑缺血发作,则提示可能存在颈内动脉或大脑中动脉粥样硬化闭塞、心源性的栓子脱落阻塞小血管等情况。此时可以通过静脉注射低分子肝素钠、华法林钠片等药物进行溶栓治疗。
三、降血压治疗
当患有高血压时,会导致颅内外大动脉痉挛收缩,从而使管壁压力升高,影响脑部血液供应而导致短暂性脑缺血发作。此时应及时服用硝苯地平控释片、坎地沙坦酯分散片等降压药进行治疗。
四、调脂稳定斑块治疗
如果是由于血脂异常所导致的短暂性脑缺血发作,通常提示有高胆固醇血症或者混合型血脂异常症等情况。此时可通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,以及贝特类药物如非诺贝特胶囊等进行治疗。
五、预防血管再狭窄和闭塞
在短暂性脑缺血发作得到改善以后,还需要长期口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物,防止血管再次发生狭窄和闭塞。
此外,在日常生活中还要注意饮食清淡,避免食用油腻、含糖量高的食物,并且要养成良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜。
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