顽固性偏头痛怎么治疗

临床上对于顽固性偏头痛的治疗，主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括钙离子通道拮抗剂、麦角生物碱类药物、曲普坦类药物等，而非药物治疗则包括休息与放松、物理疗法以及外科治疗。

一、药物治疗

1.钙离子通道拮抗剂：如氟桂利嗪片等，可以抑制血管扩张引起的搏动性头痛，并改善自主神经功能紊乱的症状，从而缓解偏头痛发作。

2.麦角生物碱类药物：常用有甲磺酸双氢麦角胺缓释胶囊等，通过阻断血流扩张引起搏动性头痛的效果，进而减轻或消除偏头痛患者的先兆症状及头痛程度。

3.曲普坦类药物：主要有舒马曲普坦片、尼莫地平片等，前者可选择性作用于5-羟色胺受体亚型，后者具有钙离子外流的轻度抑制作用，能够抑制细胞内钙离子释放，减少细胞兴奋性，两者均能有效缓解偏头痛急性期患者的头痛症状。

4.其他：如果患者对上述药物存在过敏的情况，则可以选择加巴喷丁胶囊等药物进行治疗，该药是一种电压依赖性的钠离子通道阻滞剂，在临床中也常用于治疗疱疹病毒感染所导致的带状疱疹、单纯疱疹及生殖器疱疹等疾病。此外，也可遵医嘱使用盐酸阿米替林片、氯丙咪嗪片等三环类抗抑郁药，以及拉莫三嗪片等二苯甲噻庚啶类药物进行辅助治疗。

二、非药物治疗

1.休息与放松：建议患者在偏头痛发作时应尽量卧床休息，还可适当热敷头部以促进血液循环，帮助缓解疼痛。同时可通过听音乐等方式使自己得到充分放松，也有助于缓解不适感。

2.物理疗法：比如针灸穴位刺激法、按摩推拿法等，通过对特定穴位的刺激来调节机体平衡，达到止痛目的。

3.外科治疗：若以上措施效果不佳，则需及时到医院就诊，必要时可以通过手术切除部分脑组织，以解除相关病变。

除此之外，日常生活中还应注意合理饮食，避免摄入咖啡因、巧克力等易诱发偏头痛的食物。同时还应保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重病情。

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