膝腱反射检查方法

膝腱反射是由于位于胫神经、腓总神经和坐骨神经的分支所引起的。胫神经从股骨粗隆外侧通过胭窝，在小腿后部进入足踝部。腓总神经在腘窝上缘由胫神经发出，并穿过长肌管，在脚踝处止步。坐骨神经从腰椎第5-骶椎发出，在臀部附近穿出梨状肌，在小腿处分为胫神经和腓总神经。

膝腱反射检查的方法包括一般检查法、器械辅助检查法等：一、一般检查法

1.患者仰卧位，下肢伸直并稍分开，检查者以一手固定膝关节使屈曲90度，另一手用拇指置于髌骨上缘中点，食指、无名指和小指分别置于膝关节内外侧，其余四指抱持小腿，然后突然叩击股骨远端或胫骨上端，观察有无反应。

2.患者俯卧位，髋、膝关节各呈90度弯曲，检查者用双手握住小腿大转子上方，将足跟贴近大腿后方，再迅速分离，注意有无膝跳反射出现。

3.患者仰卧位，一侧肢体置放在与健侧相同的位置，另侧腿伸直，嘱被检者作对侧下肢的屈曲动作，观察有无交叉性弛缓性瘫痪。

4.让病人平躺于床上，膝盖弯曲成90°角，医生用手去触摸病人的膝盖下方，如果感觉到肌肉收缩，则证明该反射存在。

二、器械辅助检查法

1.光电诊断设备：如使用光电诊断设备进行膝腱反射测试时，需要先确认电源是否已打开，仪器处于正常工作状态，然后按照说明书中指示操作即可。

2.肌电图仪：当膝腱反射消失时，提示可能为周围神经病变所致，此时需进一步行肌电图检查明确诊断。

3.超声波检测：当膝腱反射增强时，可能是由于局部炎症刺激导致的，此时可以采用超声波检测来判断是否存在炎症反应。

以上几种方法都可以用来检查膝腱反射，但具体的操作方式还需要根据患者的病情而定。在进行膝腱反射检查前，应确保设备已经过校正和验证，并且符合安全标准。最后要提醒的是，膝腱反射异常可能会引起严重的后果，请务必在专业人员指导下进行相关检查和治疗。

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