老年人突然出现头晕、眩晕的症状,可能与生理性因素有关,也可能由病理性脑部疾病、耳部疾病等引起。如果症状持续时间较长或反复发作,则建议及时就医,在医生指导下进行相关检查,明确病因后给予针对性治疗。
一、生理性因素
如体位性低血压,由于老年人动脉硬化导致血管弹性减退,当从平卧位快速转为直立位时,回心血量增加,但心脏的排出血量不能相应增加以适应体位变化,从而造成静脉系统血液淤滞,而外周小血管收缩,使血压降低而导致头晕、眩晕等症状。
二、病理性脑部疾病
1.颈椎病:常见于椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病,因椎间盘突出刺激压迫到第七对颅神经枕大孔区的前庭神经核,可诱发突发性、位置性的头晕、眩晕,并伴有恶心、呕吐等症状。
2.梅尼埃病:是一种特发性内耳疾病,主要病理改变是膜迷路积水,其发生机制尚不完全清楚,可能与免疫反应、自主神经功能紊乱及体内某些代谢物质含量异常等因素有关。典型表现为突然发作的旋转性头晕,通常呈左、右摇动或前后左右摇摆,患者感到自身在旋转、移动或者物体在围绕自己转动,常感周围事物剧烈晃动,闭目也可出现上述感觉,部分患者还会伴随有听力下降、耳鸣以及视力模糊等情况。
3.良性阵发性位置性眩晕:又称为耳石症,是指因为头部运动而引发短暂的眩晕现象,易反复发作,且无其他不适症状,但在眩晕发作时会出现眼睛震颤的情况。
4.其他情况:若存在脑供血不足、脑梗死等情况,可能会导致大脑缺氧,进而出现头晕、眩晕的感觉,还可能出现头痛、偏瘫、失语等症状。
三、病理性耳部疾病
临床上常见的有急性迷路炎、中耳炎、梅尼埃综合征、耳毒性药物损害等,都可能导致老年人出现突然头晕、眩晕的现象,同时还可能存在耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等情况。
此外,心律失常、高血压、低血糖等全身性疾病也会导致老年人出现这一情况。因此,对于老年人来说,一旦出现以上症状,应及时就诊,完善CT、B超等相关检查,明确诊断后遵医嘱积极治疗,以免延误病情。
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