顽固性呃逆在临床上较为常见,是指较长时间不能控制的不断打嗝现象。如果患者出现顽固性呃逆,可以进行心理暗示、喝水、深呼吸与屏气法、刺激穴位等家庭护理来缓解症状,若通过上述方法无法缓解,则建议及时到医院就诊,在医生指导下使用药物进行对症治疗。
一、家庭护理
1.心理暗示:部分顽固性呃逆的发生可能和精神因素有关,此时需要进行积极的心理暗示,消除紧张情绪,必要时可向专业医师咨询相关问题。
2.喝水:当感到要打嗝的时候,可以喝一些温水或者是稍微热一点的水,比如刚烧开的温热水,这样能够起到比较好的作用,因为吞咽温热的食物或液体,会促进膈肌收缩,从而抑制打嗝。
3.深呼吸与屏气法:患者缓慢做深吸气后屏住呼吸,并同时逐渐用力做作长呼气的动作,使气体经鼻进入胃内,通过慢慢鼓起的气流冲击胃黏膜,也可有效制止打嗝。
4.刺激穴位:如按压两侧耳垂下的穴位,即翳风穴,也可以有效止住顽固性呃逆。另外还可以按摩少商穴,该穴位位于拇指末节桡侧,靠近虎口处,用另一只手的拇指指腹按揉,直至有酸胀感,反复操作约1-2分钟,也有助于终止顽固性呃逆。
二、药物治疗
1.中枢性抑制剂:常用药物包括苯巴比妥东莨菪碱片、溴丙胺太林片等,这类药物具有中枢性抑制呃逆的作用,但要注意服用过程中可能会产生嗜睡、头晕等副作用。
2.交感神经阻滞剂:常用药物为氯丙嗪,可通过阻断呃逆反射通路中的交感神经环节而获得持久的抑制效果,不良反应较少且轻微,偶见低血压及直立性低血压。
3.抗胆碱能药:常用药物为山莨菪碱,可通过阻断呃逆反射通路上胆碱能纤维发挥作用,不良反应较小。
4.其他:中医认为导致顽固性呃逆的原因还可能是肝气郁结所致,因此还可遵医嘱应用中药方剂进行治疗,如丁香柿蒂汤、半夏厚朴汤等,均有一定疗效。
顽固性呃逆通常由多种原因引起,除以上常见的几种外,还包括脑血管病、食管裂孔疝以及肺癌等多种疾病,故一旦发生顽固性呃逆应及时去医院诊治,以免贻误病情。
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