便秘依赖药物怎么办

长期存在便秘情况，并且已经形成依赖于药物的情况时，建议及时到医院就诊。通过体格检查、结肠镜等明确诊断后，在医生指导下使用容积性泻药、润滑性泻药、刺激性泻药以及促胃动力药进行治疗。

1.容积性泻药：如硫酸镁、硫酸钡等，服用此类药物后可吸收大量水分而膨胀，增加粪便容积，从而促进排便。但不适用于粪块坚硬、嵌塞严重的患者，也不适用于儿童和老人。另外，肝肾功能衰竭者应慎用或禁用此药。

2.润滑性泻药：常用药物为开塞露，主要成分有甘油、山梨醇等，能润滑并刺激肠壁，软化大便，使其易于排出。一般用于急症的临时用药，不宜经常使用以免产生依赖。部分患者在首次使用该类药物时可能会出现一过性的排气过多症状，属于正常现象。

3.刺激性泻药：常用药物为比沙可啶、蓖麻油等，可以引起强烈的便意，使已阻塞在肠道内的粪便顺利排出。但由于其作用较强，易造成慢性脱水及营养不良，故仅限于出口梗阻型功能性便秘急性发作时的临时用药。由于本品具有一定的毒性，因此孕妇及哺乳期妇女禁用。

4.促胃动力药：常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可通过直接作用于胃肠神经元和肌纤维和平滑肌细胞膜上的5-HT3受体，抑制呕吐反射，还能增强LES张力，抑制胃内容物反流，促进胃排空，恢复正常的胃蠕动节律，缓解便秘症状。

如果自身无法明确原因或持续不能改善，则需要积极就医评估病情，避免耽误治疗。平时还需要注意多吃新鲜蔬菜水果，适当运动锻炼，均有利于预防便秘发生。

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