引起胸膜粘连的原因较多,常见于多种疾病而造成胸膜损伤后出现的后果。对于多数无症状的患者通常不需要特殊处理,而对于有症状者则需根据病因进行针对性治疗。
一、原因
1.炎症:如肺部或胸膜腔发生感染性炎症时,在炎性因子刺激下可导致局部渗出增多和大量中性粒细胞聚集在病变部位,进而形成脓液并积聚在胸膜腔内,使两层胸膜相互黏着难以分离,并可伴有呼吸困难等症状。此时应加强抗感染治疗,待感染控制后通过手术等方法解除胸膜粘连。
2.外伤:当胸部遭受剧烈撞击或发生其他严重创伤时,可能导致胸骨、肋骨骨折以及胸膜受损,从而引发胸膜粘连。此外,长期吸烟也可能因为烟雾中的有害物质反复刺激而导致胸膜粘连。针对不同原因造成的胸膜粘连,治疗方法也有所不同。如果是由于外伤所致,则应及时就医明确诊断并积极接受止痛、固定等对症支持治疗。若为长期吸烟所引起,则应戒除此不良习惯以减少对胸膜的刺激。
二、治疗
如果胸膜粘连没有明显的临床症状,一般不需要特殊的治疗。但如果出现了明显的胸闷气短或者疼痛的症状,则可以采取药物的方法来做治疗,比如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类消炎药缓解不适感。必要时还可以做微创手术切除部分胸膜组织,有助于改善病情。
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