如果出现第二次面瘫,可能是由于病毒感染、受凉等非疾病因素导致,也可能是耳大神经痉挛、颅内肿瘤、脑出血、血管炎、糖尿病性周围神经病等疾病因素所致。建议及时到医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1.病毒感染:当面部受到带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒的感染时,可引起面瘫的情况发生。此时需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等。
2.受凉:在寒冷的冬天出门不注意保暖或者用冷水洗脸,均可因冷空气刺激而造成第二次面瘫。平时应该做好防寒保暖工作,外出戴好口罩,避免再次发生面瘫。
二、疾病因素
1.耳大神经痉挛:耳大神经是颈丛神经的分支,在临床上比较容易受累,当其异常兴奋时就会产生抽搐症状,从而诱发第二次面瘫。一般可以遵医嘱通过营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺胶囊、维生素B12片等。
2.颅内肿瘤:患有颅内肿瘤以后,随着肿瘤体积不断增大,会压迫三叉神经而导致出现第二处面瘫的症状。一旦确诊为颅内肿瘤,则需要积极进行手术切除,并配合放疗和化疗来辅助治疗。
3.脑出血:若患者既往有过一次面瘫的现象,之后又出现了脑出血的情况,也可导致上述情况。此时可在医生指导下服用血府逐瘀丸、复方丹参滴丸等药物进行治疗。
4.血管炎:通常与免疫系统功能紊乱有关,会导致机体内的血管壁遭到严重损伤,使血液循环障碍,所以会出现第二次面瘫以及头痛等症状。可以在医生的指导下应用泼尼松龙片、环磷酰胺片等药物进行治疗。
5.糖尿病性周围神经病:此类患者的末梢循环较差,且存在微血管病变,可能导致患侧面部组织缺氧,进而表现为二次面瘫。此时需积极控制血糖,常用降糖药有盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等。
除了以上常见原因外,还可能与脑梗死、高血压等因素相关。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,规律作息,不要熬夜,保证充足的睡眠时间。同时也要适当锻炼身体,增强体质,提高自身免疫力。
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