老年人消化道出血是什么原因引起的

老年人出现消化道出血的原因较多，可能是非病理性因素导致，也可能是病理性因素导致。如果老年人存在胃部疾病、食管-胃底静脉曲张破裂、食管-贲门黏膜撕裂综合征、消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎等原发性疾病，可引起消化道出血。

一、非病理性因素

如老年患者在剧烈呕吐或过度用力时，可能会造成腹内压增高，从而导致食管-贲门黏膜撕裂综合征，表现为呕血和黑便。另外部分老年人可能因饮食不当而诱发消化道出血，比如进食粗糙、坚硬的食物，或者暴饮暴食，都可能导致胃肠黏膜损伤，进而引发上消化道出血。

二、病理性因素

1.胃部疾病：随着年龄增长，老年人的器官功能逐渐下降，易发生多种病变，如慢性萎缩性胃炎伴中重度肠化生和胆汁反流，以及幽门螺杆菌感染等情况。此时胃酸分泌过多，对胃黏膜产生刺激作用，容易使黏膜出现糜烂、溃破的情况，严重者还会累及血管而出现出血症状。

2.食管-胃底静脉曲张破裂：肝硬化是引起该病较常见的病因，由于肝硬化的失代偿期会出现门脉高压，会导致食管-胃底静脉压力增加并扩张，一旦受到外力的作用就会导致其破裂，进而引发大出血。

3.食管-贲门黏膜撕裂综合征：常见于严重的创伤、休克、勒颈、剧烈呕吐、吞咽性与代谢紊乱失调、重大的手术后，还有麻醉、分娩等因素也可诱发本病。发病机制为剧烈呕吐或过劳等情况下，膈肌下移，腹腔内压力骤然升高的同时，腹腔内脏器被推向食管形成撞击，导致食管-贲门连接处两侧黏膜向中间缺损区翻卷，从而造成黏膜撕裂。

4.消化性溃疡：包括十二指肠溃疡和胃溃疡，当溃疡面受到食物、酒精、药物、物理、化学等多种致伤因子的影响时，会使溃疡面受到损害，甚至引起消化道出血。

5.急性糜烂出血性胃炎：各种外界有害因素造成的应激状态，如严重创伤、大量饮酒、药物影响等，均可诱发此病。发病时机体处于高凝状态，若再伴有严重贫血、低蛋白血症、水电解质平衡失调等基础疾病，则会加重病情，导致消化道出血。

此外，临床上较为少见的良性肿瘤、恶性肿瘤也会导致上述情况，并且不同疾病的治疗方法有所不同。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。