舞蹈症又称为急性失神脑病、进行性舞蹈病等,属于一种锥体外系疾病。临床主要表现为肢体不自主的舞蹈样或戏剧化动作,常伴肌张力减低、眼球移动障碍等症状。临床上对于舞蹈症病犯了的患者,需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式控制病情进展。
一、一般治疗
1.补充维生素:由于缺乏维生素造成神经元突触后膜乙酰胆碱受体出现异常,可诱发舞蹈症发作。因此日常生活中可以适当多吃富含维生素的食物,如猕猴桃、橙子等水果,以及菠菜、生菜等蔬菜,同时配合使用复合维生素B片等药物缓解症状。
2.饮食护理:部分舞蹈症患者的运动功能受损,会出现吞咽困难的情况,此时需要注意给予清淡、易消化的流质或半流质食物,比如米汤、果汁、牛奶等,并将食物放在健侧肢体所能触及的位置,避免误吸导致肺部感染等情况发生。
3.生活护理:建议尽量给患者提供安静舒适的环境,保证充足睡眠,防止过劳而加重症状。如果处于急性期,应卧床休息并注意保护眼睛,以减轻眼睑下垂和复视的症状。
4.康复训练:当发现患者有偏瘫、言语不清、感觉障碍时,应及时在医生指导下进行相应的锻炼,包括按摩肌肉、针灸穴位等方法,有助于增强体质,改善症状。
二、药物治疗
1.抗癫痫药:常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等,能够抑制大脑异常放电,从而减少舞蹈病的发作。
2.多巴胺受体拮抗剂:常用盐酸金刚烷胺胶囊、盐酸氯丙嗪片等,能对抗中脑纹状体内多巴胺受体的兴奋作用,阻断多巴胺与受体结合,降低舞蹈病的运动幅度。
3.丁酰苯类药物:常用注射用卡马西平,对多种原因引起的舞蹈病有效,但不能阻止病程的发展。
三、手术治疗
适用于严重的舞蹈病患者,如存在明显的运动障碍、疼痛、尿便失禁等情况,可通过脑深部电刺激术来缓解不适症状。
此外,还可能需采取中医治疗的方式,如针刺疗法、推拿手法等,也可遵医嘱服用人参健脾丸、补中益气丸等中药,帮助调节气血运行,达到辅助治疗的目的。
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