格林巴利综合征后期症状

格林巴利综合征又称为急性炎症性脱髓鞘性多发神经病，是一种自身免疫介导的周围神经病变。该疾病发病前1-4周可有呼吸道或胃肠道感染史、疫苗接种史等诱因，临床表现多样，轻症患者仅有感觉障碍而无运动和自主神经功能异常，重症患者表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，肌张力减低，可伴有腱反射减弱或消失。随着病情进展出现呼吸困难、吞咽困难、大小便失禁等症状。

一、早期症状

多数患者首发症状为肢体麻木、疼痛以及无力感，常由躯干向肢端发展，逐渐累及整个身体。部分患者还可伴随胸闷气短、心慌、腹痛腹泻、尿频、尿急、出汗增多、皮肤苍白、全身酸痛等自主神经功能紊乱的症状。

二、晚期症状

若不及时治疗，随病情进展，患者可出现一侧或者双侧肢体严重乏力，甚至完全瘫痪，并且由于肢体肌肉萎缩，导致患者失去平衡能力，行走时呈鸭步状态。同时，还可能出现不同程度的感觉缺失，如刺痛、烧灼感等。除此之外，患者还会出现吞咽困难、咳嗽无力、言语不清、视力下降、视物模糊等情况，严重者可能会因为呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭。

当患者确诊为格林巴利综合征后，应尽早进行积极治疗，包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。其中一般治疗主要包括吸氧、防止压疮、营养支持等；药物治疗主要是使用大剂量丙种球蛋白冲击治疗，以抑制自身抗体反应，阻止疾病进一步加重。必要时还需遵医嘱联合应用氢化泼尼松片、静注人免疫球蛋白(pH4)注射液等糖皮质激素类药物控制病情。此外，对于存在呼吸肌疲劳的患者，还可以通过无创机械通气来辅助呼吸。

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