对于发生脑卒中的患者而言,在急性期过后需要积极进行肢体运动和语言的功能锻炼。而针对不同阶段的患者,其具体的康复目标也有所不同,一般可分为以下几期:1.肌力训练:在早期即发病后的2-3周内,主要以被动活动为主,包括按摩、推拿等手法,或借助器械辅助等方式促进患肢肌肉收缩,并逐渐增加关节活动范围。
2.抗痉挛训练:通常在病后4-6周开始,此时由于神经系统的恢复,可能会出现不同程度的痉挛症状,如肢体僵硬、不自主抽动等。因此要在此时给予相应的抗痉挛药物,如巴氯芬片等缓解症状,同时配合使用中医针灸疗法、体位控制法等方法减轻痉挛程度。
3.坐位平衡训练:随着病情稳定,可逐步开展坐位平衡训练,通过站立位及行走姿势调整来改善身体的稳定性,防止跌倒等情况的发生。
4.步行训练:当患者的上肢以及躯干肌力达到一定程度时,可在双拐或者助行器的帮助下完成步行动作,也可采用矫形鞋垫、矫形背心等器具帮助纠正步态异常的情况。
5.言语吞咽功能训练:如果患者存在失语症,则应鼓励患者主动与家属交流,还可利用图片、实物等物品辅助表达。此外还应在医生指导下进行声带肌肉放松训练、喉部冷刺激训练等方法促使失语症状好转。而对于有吞咽困难的患者,需先经鼻管补充营养物质,待无法经口进食的情况下再选择胃肠道外营养的方法提供营养支持。
6.认知功能训练:部分患者会出现记忆力下降、计算能力降低等问题,故还需要针对性地进行认知方面的康复训练,比如记忆方面可通过迷宫游戏、词语联想等方法提高记忆力。
7.心理干预:除上述康复措施以外,还要注意对患者的心理状态进行疏导,避免情绪过于低落而导致抑郁情况加重。
8.并发症处理:若患者出现肺部感染、压疮等情况,还需及时予以相应处理,如遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症反应,或使用水温适中的湿毛巾热敷于压疮处,促使局部皮肤组织愈合。
以上仅列举了部分常见的康复训练内容,具体因人而异。建议家属根据患者的具体情况进行判断,并且在专业医师的指导下进行相关康复训练。
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