步态分析检查临床标准

步态分析是利用动态的力学数据来评估患者的行走功能和步态异常的一种方法。通过步态分析可以判断出患者是否存在不稳感、跛行以及因疾病导致的步态异常等。

一、临床意义

1.平衡：步态分析可提供受试者在步行过程中身体各关节活动的信息，如膝关节屈曲角度变化、髋关节伸展程度及足跟抬高情况等，从而反映受试者的平衡能力。如果出现双下肢僵硬型帕金森综合征或小脑萎缩等情况，则会影响平衡而表现为步态蹒跚，且有明显的摇摆状态，即为鸭步。

2.协调性：正常人行走时上肢自然摆动，能起到一定的协调作用。若出现一侧肢体障碍则需另一侧肢体代偿运动，以保证完成正常的步行动作。此时可通过步态分析观察患肢与健肢协同情况，当出现偏瘫步态时，可见到患腿迈步后，健腿辅助支撑时间延长，患腿移动范围减小，两脚间距离增宽的情况。

3.肌肉：通过步态分析可了解肌肉用力方式是否正确，如是否有两侧不对称现象、躯干肌肉是否过度紧张等。当出现脊髓损伤、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、骨肿瘤等情况时，可能会引起两侧下肢力线不平衡，使受累侧负重增加，可能出现跛行的症状。

4.神经病变：神经系统病变引起的步态异常，常表现为痉挛性双下肢瘫痪，可伴有肌张力增高、腱反射亢进等症状。此时进行步态分析，可发现受累侧呈典型的剪刀样交叉步态，表现为双下肢僵硬、动力性强，走路时膝盖明显弯曲，但不能自行控制，同时伴随前冲步态。

二、检查准备

检查当天建议穿着宽松舒适的服装，并穿平底鞋，以便于暴露皮肤。另外，在检查前一天晚上需要洗澡，保持干净卫生的状态。

三、注意事项

由于步态分析属于无创操作，因此不需要担心会出现疼痛不适的现象。但在做检查的时候要放松心情，避免精神过于紧张，以免影响检查结果。

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