背后脊椎骨中间疼痛是什么原因

在临床上引起背后脊椎骨中间部位出现疼痛的原因有很多，常见的有过度劳累、姿势不良等生理性因素。除此之外，也可能是由于外伤、强直性脊柱炎、颈椎病、腰背肌筋膜炎、棘间及棘上韧带炎等病理性因素导致。

一、生理性因素

1.过度劳累：如果长期伏案工作或进行剧烈运动后没有做拉伸动作，可能会使局部肌肉长时间处于紧张状态，进而产生酸痛感，并且伴有僵硬的症状。一般通过适当休息和按摩可逐渐缓解症状。

2.姿势不良：如睡觉时喜欢枕较高的枕头，或者睡软床等，都可能造成颈部的生理曲度发生改变，从而刺激到背后的脊椎骨中间的位置，使其出现疼痛的情况。可通过更换枕头，以及改善睡眠环境来缓解不适。

二、病理性因素

1.外伤：比如跌倒或受到撞击等情况，会导致背部脊椎骨之间的关节突位受损，引发明显的疼痛。通常可以通过冷敷、热敷的方式来进行止痛处理，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

2.强直性脊柱炎：发病原因尚不明确，考虑与免疫系统异常有关，炎症会累及整个脊柱，包括两侧的骶髂关节、脊髓旁区等，主要表现为腰部、背部的钝痛或锐痛，在活动后可以得到一定的减轻。患者需要配合医生服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药治疗，同时还需要结合补钙类药物辅助治疗，例如维D钙咀嚼片等。

3.颈椎病：是由于退行性病变而产生的疾病，当颈椎压迫周围神经时，会出现明显发麻、疼痛等症状，甚至还会伴随四肢无力的现象。若病情比较严重，则需要采取手术的方法进行治疗。

4.腰背肌筋膜炎：通常是受凉等因素引起的，会造成局部组织渗出增多，引起水肿并刺激周围的末梢神经，从而诱发疼痛的症状。建议患者遵医嘱口服盐酸乙哌立松片等药物松弛痉挛的肌肉，也可以配合红外线照射等方式促进血液循环。

5.棘间及棘上韧带炎：主要是慢性劳损造成的，会导致单侧或者双侧的棘间及棘上韧带出现无菌性炎症反应，从而引起肿胀、疼痛等症状。此时可以在医生指导下应用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛搽剂等药物进行治疗。

此外，还可见于肿瘤这一诱因，起源于骨骼系统的各类肿瘤好发于躯干部，常以夜间正中背部自发性疼痛为首发表现，也可表现为持续性钝疼或锐疼，随着病情发展还可放射至肩部、腹部、腰部等处。对于此类情况，需完善CT等相关检查确诊，并根据具体分期制定个体化综合治疗方案，早期经积极治疗预后较好，晚期则常危及生命。

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