小儿慢性咳嗽的原因

导致小儿出现慢性咳嗽的原因较多，通常可分为感染性和非感染性两大类。感染性因素包括上气道咳嗽综合征、呼吸道感染性疾病等，而非感染性因素主要包括过敏性鼻炎、哮喘、心功能不全、异物吸入、胃肠道疾病以及先天性腭裂等。

一、感染性因素

1.上气道咳嗽综合征：又称上呼吸道咳嗽综合征，主要包括急性咽炎、急慢性鼻炎、急慢性扁桃体炎等，由于炎症刺激可引起分泌物倒流至咽喉部，从而刺激咽喉而引发咳嗽症状。此时需进行抗感染治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。

2.呼吸道感染性疾病：如百日咳、肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等，均可能引发长期的慢性咳嗽症状。其中百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为阵发性痉挛性咳嗽，可以应用抗生素进行治疗，比如头孢氨苄胶囊、罗红霉素颗粒等。

二、非感染性因素

1.过敏性鼻炎：指机体接触变应原后产生以鼻黏膜水肿、分泌亢进为共同特征的I型变态反应性疾病，典型临床表现是反复发作的鼻塞、打喷嚏、流清涕和鼻痒，且常伴有咳嗽或鼻腔不通气等症状。此时需要避免再次接触过敏原，并遵医嘱服用氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等抗组胺药进行治疗。

2.哮喘：是一种以慢性炎症为基础的气道高反应性疾病，当受到外界刺激时可诱发一系列症状，如喘息、气促、胸闷、咳嗽等，尤其在夜间及凌晨症状加重。此时可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂等解痉平滑肌的药物进行治疗。

3.心功能不全：是指心脏结构或功能发生异常，不能正常泵血而引发的一系列病理现象，常见症状有呼吸困难、咳嗽、乏力等不适症状。若小儿患有严重的心功能不全，在疾病晚期也可表现为慢性咳嗽的症状，对此需要及时进行强心、利尿、扩冠等治疗，促进体内血液循环，帮助改善症状。

4.异物吸入：如果小儿将一些小玩具或者其它东西放入口中，可能会被误吸到气管内，也会引起长时间的慢性咳嗽。建议家长平时要注意看护，防止小儿将一些细小物件吞入肚中。

5.先天性腭裂：属于先天发育畸形，主要是因为胚胎时期发育异常所造成，会导致小儿出现吐奶、呛奶的情况，还容易因食物残渣附着于咽喉而导致慢性咳嗽。对于此类情况需要采取手术修复的方法进行治疗。

除上述原因外，百日咳、川崎病等因素也可能导致小儿出现此症状。日常生活中，建议家长注意观察小儿的状态，发现异常应及时带其前往医院就诊。

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