间接胆红素又称非结合胆红素,是肝细胞受损或胆道梗阻时的代谢终末产物。正常情况下其含量较低,在进行相关检查时发现间接胆红素为20.7μmol/L,则属于轻度偏高的情况,是否严重需要根据导致该数值升高的原因来判断。
一、不严重的情况
1.药物性因素:若患者长期服用影响肝脏功能的药物,如异烟肼片等,可出现间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象。此时停用此药后,再复查肝功能即可恢复正常值,一般不会对身体造成较大伤害,所以并不严重。
2.饮食因素:如果经常食用高脂食物,如肥肉等,或者大量饮酒,以及暴饮暴食等不良饮食习惯,会导致转氨酶增高,从而引起间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象。改变饮食结构和生活习惯后,症状会逐渐缓解,并不严重。
3.生理因素:女性月经期间由于体内激素水平变化,可能会出现轻微黄疸,表现为间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象,但通常休息一段时间后可以自行恢复,因此也不严重。
4.其他情况:部分新生儿在出生后的2-3天会出现生理性黄疸,也可表现为间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象,随着年龄增长而消退,一般不严重。另外,孕妇怀孕后期因血容量增加,血液稀释也会使间接胆红素升高至20.7μmol/L,待分娩结束且胎盘娩出后,指标可恢复正常,故也不算严重。
二、严重的情况
1.急性病毒性肝炎:当患有急性病毒性肝炎时,肝细胞受到损伤,可导致间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象发生,如果不及时治疗,病情加重甚至发展成肝硬化、肝癌等疾病,是比较严重的。
2.慢性病毒性肝炎:慢性病毒性肝炎持续进展可导致肝功能异常,继而出现间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象,如果没有积极接受抗病毒治疗,任由病情发展可能导致肝衰竭,也是比较严重的。
3.肝硬化:肝硬化患者的肝功能下降,可导致间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象,如果并发有消化道出血、感染等情况,病情进一步加重则更加危险。
4.肝癌:肝癌患者常合并有门静脉高压症及低白蛋白血症,也会影响肝脏的功能,进而导致间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象,如果不及时采取有效的措施处理,预后较差,是比较严重的。
综上所述,间接胆红素20.7μmol/L可能是生理现象,也可能与病理现象有关,如果是病理性因素引起的间接胆红素升高至20.7μmol/L的现象,建议完善腹部彩超、CT等相关检查,明确病因后再遵医嘱进行针对性治疗。
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