原发性震颤又称为特发性震颤,是一种以震颤为唯一表现的运动障碍性疾病。患者常表现为一侧肢体不受控制地抖动,在紧张、生气时加重,在休息、放松时减轻。通常情况下,原发性震颤可以采取药物治疗和手术治疗等方法进行改善。
一、药物治疗
1.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,通过抑制中枢和周围交感神经兴奋,减少去甲肾上腺素释放而起到抗焦虑的作用,从而缓解症状。
2.钙离子拮抗剂:如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,能够扩张血管,降低外周阻力,使血压下降,从而减轻症状。
3.安坦类药物:如盐酸普萘洛尔片、盐酸氯丙嗪片等,能一定程度上抑制大脑皮层中多巴胺受体和乙酰胆碱受体功能失调所致的震颤,但对肌张力障碍型震颤疗效不佳。
4.金刚烷胺:对于60岁以下发病者有一定效果,可改善患者的姿势步态,还可改善动作笨拙及僵硬等症状。
5.氯硝西泮:属于镇静药,有明显的肌肉松弛作用,可用于轻症或老年患者,也可用于急性发作期达金木僵状态者的解除僵硬,改善运动障碍。
二、手术治疗
如果上述药物治疗无效或者病情较重,严重影响到工作生活,则可以选择手术治疗的方法来改善症状,常用的术式包括立体定向脑部核团毁损术以及脑深部电刺激术。其中脑深部电刺激术是目前应用最广泛的手术方式,其原理是将电极植入到特定的部位,通过定期给予低电压电流刺激,达到抑制病灶活动的目的,进而改善震颤的症状。
需要注意的是,由于个体差异大,用药也会有所不同,建议在医生指导下根据自身情况选择合适的药物进行针对性治疗。此外,日常生活中应保持心情舒畅,避免情绪激动,同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠时间。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。