憋大便时下腹部绞痛怎么回事

憋大便时下腹部绞痛可能是便秘、功能性腹痛、肠梗阻、慢性盆腔炎、肠易激综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.便秘

由于长期不排便导致肠道内压力增加，刺激肠道壁上的神经纤维，进而引起下腹部疼痛。可通过药物泻剂如硫酸镁、乳果糖等进行治疗。

2.功能性腹痛

功能性腹痛是指腹痛没有器质性病变，可能与精神因素有关。当患者存在功能性腹痛时，在憋大便的过程中可能会因为紧张而加重腹痛的症状。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等缓解不适。

3.肠梗阻

肠梗阻是由各种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合症，会导致肠管扩张和积液，从而引起下腹部绞痛。此外，还可能出现恶心、呕吐、停止排气排便等症状。手术切除肿瘤是根治肠梗阻的主要方法，如结肠梗阻可行结肠次全切除术，小肠梗阻可行肠短路吻合术。

4.慢性盆腔炎

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未彻底治疗或者患者体质较差，病程迁延所致，炎症因子持续刺激局部组织会引起下腹部疼痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适为主要症状的功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，涉及遗传、感染、食物不耐受等多种因素，这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发下腹部绞痛。患者可在医生指导下服用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等缓解不适。

建议患者定期进行腹部超声波检查以及粪便常规化验，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。

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