临床上对于中风的患者,在急性期通过积极治疗使神经功能恢复、肢体运动障碍等不适症状减轻或消失。但部分患者在病情稳定以后可能会出现不同程度的功能障碍,如偏瘫、感觉障碍、失语、构音障碍、视野缺损以及饮水呛咳等症状,此时可将中风后的后遗症进行分类。
一、偏瘫
如果患者的病灶位于一侧大脑半球,则患侧肌张力增高、活动较弱,表现为一侧肢体无力或不能正常活动,同时伴有一定程度的感觉障碍和语言功能异常,包括失语、构音障碍等。
二、感觉障碍
一般情况下由于病变损伤了感觉传导通路,而感觉系统有相对独立的皮质投射核,所以多数患者无明显感觉障碍。但如果累及到相应的皮质投射区时,则可以表现出深感觉缺失、共济失调、疼痛、温度觉障碍等表现。
三、失语
根据受损的语言中枢不同,可分为运动性失语、感觉性失语、混合型失语和句成分障碍四种类型。其中运动性失语是指能发出声音,但是不能用词语表达;感觉性失语则为患者能够理解他人言语的意思,但无法做出适当的回应;混合型失语既有运动性失语的症状,也有感觉性失语的症状;句成分障碍指患者会出现找词困难、语法结构错误等情况。
四、构音障碍
通常与皮质桥脑束受累有关,主要表现为说话缓慢、发音单调、鼻音过重、语音停顿、字词重复、口角流涎、吞咽困难等。
五、视野缺损
常见于基底节区脑梗死的患者,因视网膜放射冠动脉受到损害,从而导致对侧视野缺损,严重者还会出现象限性缺损。
六、饮水呛咳
通常是由于延髓的麻痹所致,早期仅表现为饮水时呛咳,随着病情进展可能还会有胃内容物反流至食管的情况发生。
此外,若中风后患者的血压波动较大,并且经常出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷、气短、乏力、面色苍白、大汗淋漓等不适症状,建议及时就医诊治。平时要注意做好护理措施,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成,必要时可行支架置入术改善血管狭窄情况。
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