反流性食管炎是胃内容物反流入食管引起的黏膜炎症反应,常表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等症状。反流性食管炎出现滤泡增生时的治疗包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.抑酸药:抑制胃酸分泌的药物有H2受体拮抗剂,如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等;质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。这类药物能抑制胃酸分泌,减少胃蛋白酶活性,从而减轻症状。
2.促动力药:促进胃肠蠕动可改善食管蠕动功能障碍,抑制胃排空迟缓,防止胃内容物反流至食管而引起反流性食管炎。常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片、伊托必利片等。
3.H2-受体阻滞剂:能够与组织上的H2受体结合并激动,产生较强的组胺类物质的解聚作用以及抑制多种细胞内途径介导的超敏反应的作用,对胃壁细胞H2受体具有高度亲和力,可用于治疗反流性食管炎导致的症状。
4.保护黏膜屏障药物:可以起到保护黏膜屏障的作用,常见的药物有硫糖铝咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
二、手术治疗
当患者存在严重的食管裂孔疝或难治性反流性食管炎时,应采取外科手术进行修补。
在日常生活中要避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重病情,同时也要戒烟、戒酒。
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