临床上治疗甲状腺功能亢进症的药物有很多,主要包括抑制甲状腺激素合成和释放的药物、促甲状腺激素受体阻断剂等。另外,对于病情较重的患者而言,可能还需要进行碘-131治疗或手术治疗。
一、抑制甲状腺激素合成和释放的药物
1.硫脲类:是经典且传统的抗甲亢药,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等,通过抑制甲状腺内过氧化物酶对碘的摄取以及酪氨酸的偶联而发挥其作用。
2.咪唑类:包括甲巯咪唑片、卡比马唑片等,能特异性地与细胞色素P450结合并使该酶丧失活性,从而阻碍了机体中肝细胞对酪氨酸的偶联,进而抑制甲状腺素的合成。
二、促甲状腺激素受体阻断剂
即第三代抗甲亢药,代表性的药物为莫沙必利胶囊,此类药物不仅有抗甲亢的作用,还具有高选择性、无抗胆碱能特性、无粒细胞减少及突眼倾向的优点。
三、其他
1.β受体阻滞剂:常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片等,可以改善心肌耗氧量,缓解心悸症状。
2.镇静催眠药:常见药物有艾司唑仑片等,可用于辅助治疗因失眠引起的焦虑不安等症状。
3.糖皮质激素:若合并有感染性疾病时,可遵医嘱使用醋酸泼尼松片等药物治疗。此外,在服药期间还要定期到医院复查,并根据检查结果在医生指导下调整用药方案。如果效果不佳或者出现严重的并发症,则需要及时采取碘-131治疗或者是手术治疗来控制病情进展。
四、注意事项
日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响病情恢复。
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