临床上治疗甲状腺功能亢进症的药物较多,患者可以根据自身情况选择合适的药物进行服用。常见的有硫脲类、咪唑类等抗甲状腺药物,以及β受体拮抗剂和糖皮质激素等其他类型药物。
一、抗甲状腺药物
1.硫脲类:如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等,此类药物能抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止碘化酪氨酸耦联,减少甲状腺激素的合成,并可使已形成的激素逐渐分解而消除其生物效应。另外也可以使用还原型谷胱甘肽保护细胞,防止放射性损伤。
2.咪唑类:包括甲巯咪唑片、卡比马唑片等,该类药物的作用机制是抑制甲状腺内的过氧化物酶,阻断酪氨酸变成甲状腺激素的过程,从而达到抑制或减轻甲状腺素生成的目的。
二、其他类型药物
1.β受体拮抗剂:常用药物为酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,通过阻滞腺苷酸环化酶,促进5-羟色胺及去甲肾上腺素释放,起到抑制兴奋性神经递质,降低末梢器官的兴奋性,控制心率、心慌等症状,适用于老年、儿童甲亢患者的初始治疗。
2.糖皮质激素:如果合并重症肌无力时,可以短期口服醋酸泼尼松片改善症状。
三、其他
对于孕妇出现甲亢,一般建议在孕早期应用丙硫氧嘧啶片进行治疗,在孕中期和孕晚期可用小剂量丙硫氧嘧啶片进行治疗,必要时也可用甲巯咪唑片进行治疗。
此外,若患者病情较重,经上述方式治疗后效果不佳,则需及时到医院就诊,遵医嘱采用碘-131放疗的方式进行治疗。同时在生活中也要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,适当增加饮水量,有助于体内代谢废物排出。
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