高血压脑出血什么情况下需要保守治疗

高血压脑出血的患者如果病情比较轻，并且生命体征平稳，一般不需要进行手术治疗。但如果患者的病情严重，则可能需要采取保守治疗的方式控制血压。

1.病情较轻：若高血压脑出血患者出现一侧肢体无力、麻木或头晕等症状，但无意识障碍、昏迷等表现，此时可以先通过内科药物治疗，如遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，同时应用硝苯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药稳定血压水平。经过积极有效的内科治疗后，患者症状得到改善，没有继续加重的趋势，也没有明显的意识障碍和功能障碍，则说明病情并不严重，通常不需要进行手术治疗。

2.病情严重：对于大面积脑梗死合并大量脑出血的患者而言，由于出血量较大，容易导致呼吸、循环系统紊乱，甚至引起死亡的情况发生。这时就需要及时就医，在医生指导下通过静脉输注甘露醇注射液等方式来降低颅内压，必要时还需配合吸氧疗法予以缓解。此外，还可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸拉贝洛尔片等钙离子拮抗剂类药物来进行治疗。如果上述方法效果不佳，则需在医生操作下采用钻颅穿刺引流术、开颅血肿清除术等方式进行处理。

建议高血压脑出血患者平时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。另外还要定期到医院复查，随时关注身体恢复情况。

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