腿部血栓脱落通常指深静脉血栓从腿部向近心端远处流动的现象。腿部出现深静脉血栓时,如果脱落可导致肺动脉栓塞,患者会出现呼吸困难、咯血等急性栓塞表现,也可能不会发生脱落而长期局限在下肢,此时则可能无明显不适。
1.急性栓塞:当深静脉血栓脱落进入血液循环后,随着血液流动会堵塞肺部血管,从而引起肺动脉栓塞。此时患者常表现为突发的呼吸困难、咯血、晕厥等症状,并且由于右心房和右心室同时受累,因此还会伴有体循环缺氧的表现,如口唇发绀、头晕、头疼、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。此外,还可有胸闷、气短、咳嗽、咳痰、双下肢水肿加重或突然间严重肿胀等现象。
2.长期局限:若深静脉血栓未脱落,则可能会逐渐机化并局限在小腿以下部位,此时患者通常没有明显的临床症状,仅在进行超声检查时发现局部存在血栓样改变。但需要注意的是,虽然此类血栓不脱落也不会对身体造成影响,但如果活动较少或者久坐不动,也有可能会导致血栓进一步发展,所以建议此类患者适当运动促进血流速度,防止血栓形成新的附壁血栓。
对于怀疑患有深静脉血栓的患者,需及时到医院就诊,在医生指导下使用药物治疗,例如肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等。必要时还需通过手术方式进行取栓处理,以免病情持续进展,诱发肺动脉栓塞等不良后果。
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