下肢周围神经是支配人体下肢感觉和运动的重要结构,主要包括坐骨神经、腓总神经等。如果出现外伤或因腰椎间盘突出症压迫到神经,则可导致下肢周围神经损伤。
根据受损的部位不同,以及严重程度的不同,下肢周围神经损伤的症状也会有所不同,一般可分为轻度损伤和重度损伤,常见于以下几种情况:一、轻度损伤
1.浅层感觉减退:如针刺感、蚁走感消失,痛觉、温觉存在,可能伴有触觉、深感觉存在异常。
2.肢体肌力减弱:由于下肢主要由股神经、胫神经及腓总神经组成,在轻微损伤时通常表现为肌肉萎缩、肌力下降,但不会影响行走功能。
3.反射减弱:在浅反射正常的情况下,深反射可以有减弱或者消失的现象,比如腹壁反射、肛门括约肌反射等。
4.跟腱反射减弱:膝跳反射为双侧对称性出现,若其中一侧受损则会出现反应较另一侧迟钝的情况。
二、重度损伤
1.皮肤感觉障碍:除上述症状加重以外,还可能出现皮肤感觉缺失,包括痛觉、温觉、触觉、压觉、震动觉等。
2.肢体肌力丧失:当患者病情发展至一定程度时,可引起瘫痪,甚至造成大小便失禁等情况。
3.反射消失:可能会出现腹壁反射、提睾反射、霍夫曼征阳性等脑干受损表现,而跟腱反射会完全消失。
4.其他症状:部分患者还可伴随出现足下垂、马蹄内翻畸形等症状。
建议发生下肢周围神经损伤后及时就医治疗,以免延误病情,早期可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B1片等,也可遵医嘱应用糖皮质激素类药物促进神经恢复,如醋酸泼尼松龙注射液等。必要时可行手术修复治疗,以改善不适症状。
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