大便失禁是什么原因怎么治疗

大便失禁是由于肛门周围肌肉控制能力下降，无法自主地随意收缩和舒张所导致。如果患者出现大便失禁的情况，可能是非病理性因素、疾病因素等原因引起，需要根据病因进行针对性的治疗。

一、非病理性因素

老年人随着年龄增长，以及长期卧床或者瘫痪在床的病人，由于身体机能退化或缺乏运动锻炼等，均可能会造成肛门括约肌松弛，从而会出现大便失禁的现象。此时属于正常的生理现象，通常不需要特殊处理，在平时可以适当加强体育锻炼，并且注意饮食均衡。

二、病理性因素

1.肛周脓肿：是由直肠肛管周围软组织感染引起的急性化脓性炎症，当发生于尾骨处时，可破坏局部结缔组织，影响肛门部神经及肌肉功能而致肛门失禁。建议遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗炎治疗，必要时需通过手术切开引流的方法来缓解症状。

2.痔疮：是一种位于肛门齿线上下的常见疾病，若病情较为严重，则会导致肛门充血、水肿，甚至破溃，进而使患者出现大便失禁的症状。此时可在医生指导下使用熊胆痔灵栓、三七化痔丸等药物进行治疗，必要时也可通过痔切除术等方式来进行治疗。

3.肛瘘：是指直肠与肛周皮肤之间的异常通道，主要由直肠肛周脓肿引起，因管道通畅，脓液自内口排出至外口的过程不受控，即可表现为大便失禁。此时可通过挂线疗法、肛瘘切开术等方法进行治疗。

4.肛裂：指肛管皮肤层受到机械性的损伤撕裂，形成小溃疡，其病变部位可深达皮下组织，同时还会伴有疼痛等症状。若患者的病情比较严重，还可能会影响正常排便，从而出现大便失禁的情况。对此可以通过热敷的方式促进血液循环，也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液等导泻剂进行通便治疗。

5.其他情况：如脑梗死、颅内肿瘤等因素，都可能导致支配肠道的神经系统受损，使得肠道蠕动紊乱，失去对粪便的控制能力，进而引发大便失禁的情况。其中脑梗死患者应尽早溶栓治疗，配合针灸、按摩等康复训练方式加快恢复；存在颅内肿瘤者则大多需采用手术切除治疗。

日常生活中要注意个人卫生清洁，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生诱发感染。另外，还要保持良好的饮食习惯，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。

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