结核性脑膜炎的最常见症状

结核性脑膜炎是化脓性炎症中较为严重的类型之一，是由结核杆菌由血播散至脑膜引起。临床表现以颅内压增高、脑实质受累及脑实质损害为主，可出现多种不同类型的症状和体征，没有最常见症状的说法。常见的全身症状包括低热、盗汗、食欲减退等；常见的颅内压增高症状包括头痛、呕吐、视乳头水肿等；常见的神经系统症状包括性格改变、癫痫发作、肢体运动障碍、感觉障碍、视野缺损以及神经功能缺失等症状。

一、全身症状

1.低热：由于结核性脑膜炎患者存在细菌感染的情况，常会引起体温升高，但一般不会超过38℃，且持续时间较短，通常不超过2周。

2.盗汗：由于结核性脑膜炎患者的免疫系统被激活，可能会导致机体大量出汗而表现为夜间出汗较多，称为盗汗。

3.食欲减退：由于结核性脑膜炎会导致患者出现发热、头疼等症状，从而影响到正常的进食，导致食欲明显下降。

二、颅内压增高症状

1.头痛：由于结核性脑膜炎会刺激脑膜，所以会出现比较明显的头痛，并且在咳嗽或用力时头痛加重。

2.呕吐：当结核性脑膜炎导致颅内压增高时，会对胃肠道造成压迫而导致恶心、呕吐的症状。

3.视乳头水肿：如果结核性脑膜炎伴有脑积水，则可能导致静脉回流受阻，使血液淤积于视网膜动脉，引起视乳头水肿。

三、神经系统症状

1.性格改变：若结核性脑膜炎导致大脑异常放电，则可能会影响患者的精神状态，使其变得情绪不稳定、易激惹，甚至出现幻觉、幻想等精神方面的问题。

2.癫痫发作：结核性脑膜炎容易诱发癫痫发作，主要是因为结核性脑膜炎会导致脑部细胞受损，进而引发脑部异常放电的现象。

3.肢体运动障碍：如果是青少年或者儿童患有结核性脑膜炎，随着病情发展则可能出现颅内压增高的情况，此时还会影响到运动中枢，导致双下肢无力、行动不便等。

4.感觉障碍：若结核性脑膜炎损伤感觉神经，则会使患者对冷热的感觉不灵敏，严重者还会失去痛觉、温觉。

5.视野缺损：若结核性脑膜炎损伤视觉传导通路中的结构，则可导致视力下降，严重者还可伴随视野缺损。

6.神经功能缺失：若结核性脑膜炎长时间未得到治疗，则可能会因反复出血、缺氧等原因，而出现反应迟钝、记忆力下降、痴呆等情况。

此外，部分结核性脑膜炎患者还可能存在其他症状，比如失语症、眼球震颤、抽搐、构音障碍、吞咽困难等。建议确诊为结核性脑膜炎后及时进行规范治疗，如使用异烟肼片、利福平胶囊等药物。日常生活中要注意保证充足的休息，避免过度劳累，以免加重身体负担而影响恢复。

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