肩胛放射性疼痛是什么原因

出现肩胛骨放射性疼痛的原因较多，可能是生理性因素导致，如劳累、姿势不当等。还可能与病理性因素有关，比如颈椎病、胸廓出口综合征、心绞痛、胆囊炎、肺癌等。

一、生理性因素

1.劳累：如果长时间从事重体力劳动或者进行剧烈运动，可能会使肌肉过度收缩，从而产生酸性物质，刺激神经后可引起局部疼痛感，并向周围放射。此时需要适当休息，症状通常能够逐渐恢复。

2.姿势不当：如果经常使用一侧的胳膊提拉重物或睡觉时压到患侧，会使另一侧肩膀长期处于被压迫的状态，影响正常血液循环和代谢，容易造成乳酸堆积而引发疼痛。应注意避免上述情况发生，症状一般可以自行缓解。

二、病理性因素

1.颈椎病：主要是由于突出的椎间盘对脊髓神经根形成压迫所致，会导致患者出现颈背僵硬、四肢麻木等症状，当支配上肢的神经受到压迫时，则会诱发肩胛部位放射性疼痛。可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。

2.胸廓出口综合征：主要由臂丛神经在胸廓入口处受压引起，会出现三角区内疼痛、肿胀、麻木以及前斜角肌包块隆起等症状，若病情比较严重则可能导致神经损伤，进而引起肩胛骨区域放射性疼痛。建议遵医嘱应用甲钴胺片、醋酸泼尼松龙片等药物治疗。

3.心绞痛：通常是冠状动脉供血不足，致使心肌缺氧乏氧引起的，可表现为胸部发闷、紧缩感、烧灼感及濒死感，疼痛也可沿着导联分布至其他部位，常伴有放射性疼痛。可遵医嘱服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物改善。

4.胆囊炎：是胆囊管梗阻、胆汁淤积造成的炎症，主要表现为右上腹剧痛，还会伴随恶心呕吐、厌食油腻等症状。由于内脏感觉神经纤维有交感神经分支进入交感神经节，然后组成头肋反射弧，所以疼痛还可沿肋下缘向下放射至脐部。需遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物治疗。

5.肺癌：是一种常见的肺部原发性恶性肿瘤，发病原因目前尚不完全清楚，考虑与遗传因素、吸烟、空气污染等因素有关，典型症状包括咳嗽、咳中带血、呼吸困难等，随着疾病发展可能会累及其他部位器官，甚至会影响机体免疫功能，因此也会出现不适症状。可在医生指导下选择化疗、靶向治疗、放疗等综合治疗方法。

此外，肩胛骨放射性疼痛还可能是胆结石、滑膜炎等原因导致，应及时前往医院就诊检查，明确病因后再针对性处理。平时还要注意加强保暖，尽量减少寒冷刺激，以免加重不适。

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