扭转型痉挛又称为肌张力不全,是一类神经-肌肉疾病。扭转型痉挛的病因比较复杂,临床上常见于遗传因素、环境因素以及药物因素等导致。
一、先天性因素
1.遗传因素:大约有50%以上的患者有阳性家族史,属于常染色体显性遗传病,如果父母双方都有该病,则子女得病的概率为50%,如果只有一方患病,则其后代并不一定发病,因此属于遗传性疾病。
2.基因突变:由于某些基因发生突变,使谷氨酸受体出现功能障碍或结构异常,从而引起肌张力障碍的症状。
二、后天性因素
1.外伤:比如脑部受到外伤或者颈部损伤,可能造成锥体系和锥体外系之间的联系通路受损,进而影响到大脑对肌肉的控制能力,引发肌张力障碍。
2.感染:如病毒性脑炎、颅内肿瘤等可导致中枢神经系统损害,当病变累及锥体束时,可能导致患者出现运动障碍、肌张力障碍等症状。
3.中毒:长期使用苯妥英钠、利血平、吩噻嗪等药物,可能会干扰大脑皮质和基底节之间平衡,从而使大脑皮质处于过度兴奋状态,而基底节则处于抑制状态,两者相互拮抗,容易诱发肌张力障碍。
4.代谢及内分泌紊乱:如肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症等,都可能出现肌张力障碍的表现。
此外,还可能是由于服用药物过量、营养不良等原因所致。对于轻度的扭动型痉挛一般不需要特殊治疗,但需要加强护理,防止意外的发生。而对于症状较重者,可以遵医嘱口服复方左旋多巴胶囊等药物进行治疗,必要时可以通过手术方法改善症状。
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