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poems综合征的症状

2023-12-29 01:19:0539健康网
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核心提示:POEMS综合征是慢性炎症性周围神经病的一种罕见疾病,以骨髓瘤、内分泌功能亢进、周围神经病变和代谢紊乱并存为特点。临床表现包括骨骼异常、内分泌功能障碍、周围神经病变以及自主神经系统症状等。

POEMS综合征是慢性炎症性周围神经病的一种罕见疾病,以骨髓瘤、内分泌功能亢进、周围神经病变和代谢紊乱并存为特点。临床表现包括骨骼异常、内分泌功能障碍、周围神经病变以及自主神经系统症状等。

一、骨骼异常

常见于男性患者,可表现为骨痛、骨折、肌肉萎缩或肌无力等症状,严重者还可出现脊柱畸形,如驼背、侧弯等。

二、内分泌功能障碍

1.甲状腺激素分泌过多:可引起心率增快、体重下降、大便次数增多、食欲增加等症状,甚至还会导致消瘦、腹泻等类似甲亢的表现。但多数患者的促甲状腺激素(TSH)水平较低,部分患者还可能伴有T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)升高、血清中游离甲状腺素降低的情况。通过测定血清中的相关指标,并结合超声检查,一般能够明确诊断。

2.肾上腺皮质激素分泌过多:可表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、紫纹、痤疮、血糖升高等症状,严重者还会发生糖尿病、高血压、高血脂等并发症。可通过测量血压、抽血查血糖及血脂等项目进行确诊。

三、周围神经病变

常累及下肢的运动、感觉神经,主要表现为双下肢对称性粗细不均匀肿胀、麻木感、蚁走感、烧灼感、触痛、皮肤温度改变、肌肉痉挛、腱反射减弱或消失等症状。

四、自主神经系统症状

主要包括心动过速、出汗、尿急、尿频、排尿困难、瞳孔缩小、腹痛、肠鸣音活跃、吞咽困难、唾液分泌过多、呼吸浅慢、体温调节异常等情况。

如果在体检时发现有上述情况,应及时就诊于普内科或者风湿免疫科等相关科室,进一步完善X线、CT、核磁共振成像(MRI)等影像学检查,以及骨髓穿刺、脑脊液检查等实验室检查,来帮助明确病因,以便于及时采取针对性治疗措施。

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