放射性脊髓炎症状

放射性脊髓炎是由于接受大剂量X线照射后引起的一种并发症。早期主要表现为躯体感觉障碍、运动障碍和自主神经功能失调等；晚期可出现痉挛性瘫痪、大小便失禁等症状。

一、早期症状

1.躯体感觉障碍：常为最早出现的症状，患者会出现深感觉减退或消失，如痛觉、温觉、位置觉、振动觉、关节活动弹性和协调性都可能受损，并且会逐渐加重。

2.运动障碍：早期通常无明显表现，随着病情发展，可能会出现一侧肢体无力、肌肉僵硬感、腱反射减弱或消失等。如果累及到双下肢，则可能出现走路不稳、步态蹒跚、不能站立等症状。

3.自主神经功能失调：主要是由于交感和副交感神经受到刺激所致，常见于胸腹壁皮肤、膀胱、直肠、球海绵体肌等部位，可表现出面色潮红、发冷、发热、尿频、尿急、尿潴留、腹泻与便秘交替发作等症状。

4.其他症状：部分患者还会伴随有头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、失眠、健忘、情绪低落、抑郁以及焦虑等情况。

二、晚期症状

若放疗期间未及时发现并进行治疗，可能导致疾病进展至晚期，此时患者的躯体感觉障碍、运动障碍、自主神经功能失调等症状进一步加重，甚至可以由肢体无力转变为截瘫或四肢瘫，同时还会伴有大小便失禁、呼吸困难、剧烈疼痛等症状。

因此，在进行放射治疗前应严格掌握适应证，避免盲目增加辐射剂量，以免导致上述不良反应发生。对于已经发生的放射性脊髓炎，需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行冲击治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，以抑制免疫反应，延缓病情进展。必要时还应及时采取手术措施，防止发生呼吸衰竭而危及生命。

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