代谢性酸中毒是指血液中的氢离子浓度增加导致的一种酸碱平衡紊乱状态。轻度代谢性酸中毒可无症状或仅有乏力、食欲缺乏等轻微不适;中重度患者可见呼吸深大、脉搏快而弱等症状。
一、典型症状
1.呼吸加深:由于二氧化碳蓄积于体内刺激呼吸道黏膜引起通气量增加,表现为呼吸加深加快,部分患者可能出现呼吸困难的症状。
2.头晕、头痛:是由于血浆H+升高,pH值下降,出现神经肌肉系统兴奋性降低所致,同时伴有恶心、呕吐等消化道功能障碍的表现。
3.四肢酸痛无力:主要与钾流失较多有关,严重者可出现低张力性肌麻痹,甚至昏迷的情况。
4.其他:由于钙内流和细胞外钙减少,以及低镁血症的影响,可能会出现手足抽搐、肠痉挛等情况。
二、伴随症状
如果存在原发病的情况下,如糖尿病酮症酸中毒,除有明显的代谢性酸中毒以外,还会有血糖明显增高、尿糖为阳性,并且呈糖尿状态,此时需要进行补液治疗来纠正酸中毒。
对于长期处于高代谢率的状态下的人群而言,比如肿瘤晚期或者甲亢人群,也容易发生代谢性酸中毒。因此在日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免进食不干净的食物,以免诱发胃肠道疾病的发生,从而造成代谢性酸中毒的现象。必要时需及时就医,在医生指导下使用碳酸氢钠注射液等药物改善酸中毒情况。
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