如果发生局部烧烫伤,需要第一时间对伤口进行冷疗、清洁创面和包扎等操作。对于比较轻微的烧烫伤,仅出现红斑或呈紫红色斑状,没有水疱形成,此时可采用保守治疗的方法。而对于面积较大或者深度较深的烧烫伤,则建议及时就医。
一、保守治疗
1.冷水冲洗:将受伤部位立即在自来水下冲洗20分钟以上,或者是用冰块放在毛巾中再敷于患处也可达到类似效果。通过持续的降温减轻热源向纵深扩散,同时也可以迅速缓解疼痛,但注意避免冻伤。
2.清洁创面:冲淋后使用无菌一次性纱布擦干皮肤上的水分,在流水下进一步消毒创面,如果有小水疱不要刺破,保持其完整性,并遵医嘱涂抹湿润烧伤膏等药物,最后用干净的无菌纱布保护好创面即可。
二、手术治疗
1.植皮手术:如果患者是Ⅲ度(焦化)烫伤,一般会伤及真皮全层甚至皮下脂肪、肌肉等组织,会出现明显的坏死组织覆盖创面,需由医生根据病情决定是否采取削痂、植皮等措施来改善症状。
2.负压封闭引流术:适用于Ⅱ、Ⅲ度烧伤,尤其是Ⅲ度烧伤合并感染的情况,即先用一种特殊的装置把创面渗出液以及坏死组织清除掉,然后放置一个密封性良好的材料,使其产生负压作用,促进残存上皮细胞生长并促使新生肉芽组织快速愈合。
3.其他情况:如果是大面积烧伤导致机体严重缺水时,还需静脉滴注5%-10%葡萄糖注射液以补充液体量,还可输注血浆、全血等有营养成分的溶液,防止发生水电解质紊乱等情况。
此外,如果家中有人发生烧烫伤,且家人会急救的情况下,应积极给予救治,如拨打120急救电话等。切勿自行盲目用药而延误病情,以免造成更严重的后果。
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