甲状腺功能亢进症即常说的甲亢,在经过正规治疗后变为甲状腺功能减退症(简称甲减)的概率相对较小。因为大部分患者在进行规范、足疗程治疗之后,病情可以得到良好控制,并且不再进展为甲减。
但少部分未接受合理治疗或治疗不彻底的患者,则有可能会发展为甲减。如果出现这种情况,建议及时到医院就诊,由医生判断是否需要继续服用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
一、概率小
1.病情得到良好的控制:对于大多数甲亢患者而言,在使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物,以及碘-131和手术切除等方式治疗后,病情一般能够得到有效控制,血清中促甲状腺激素(TSH)水平逐渐下降至正常范围之内,此时通常不会转变成甲减。
2.治疗不规律:有些患者在接受治疗的过程中没有遵医嘱服药或者自行停用抗甲状腺药物,这样就容易导致体内甲状腺激素水平波动较大,从而增加发生甲减的风险。
3.剂量不足:还有部分患者可能由于使用的抗甲状腺药物剂量过小,无法有效抑制体内的甲状腺激素合成与分泌,进而使TSH恢复正常,但是后续又没有补充足够的左甲状腺素钠片时,也可能会转变为甲减。
4.其他情况:若患有垂体瘤而引起甲亢,当肿瘤缩小或消失以后,患者也可能从甲亢转化为甲减。此外,还有一种较为少见的情况是,桥本甲状腺炎也可因甲状腺组织被自身抗体破坏而导致甲亢,随后可转为甲减。
二、概率大
若患者存在下丘脑、垂体等部位的肿瘤,或者是应用糖皮质激素、锂剂等药物,均可能导致甲状腺激素产生反馈抑制,从而诱发继发性甲减。而对于此类患者来说,随着原发病变的发展,其甲状腺激素水平进一步降低,最终就会转变为甲减。
综上所述,绝大多数甲亢患者通过积极有效的治疗后,可以使病情得到缓解并维持在一个稳定的状态。但如果在治疗过程中出现擅自减少药量等情况,都有可能引发甲减。因此,建议患者一定要严格遵循医嘱,避免影响身体健康。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。