甲亢白细胞低换什么药吃

甲亢即甲状腺功能亢进症，患者出现白细胞减少时，可以在医生指导下使用硫利达隆、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。如果服药后症状未缓解，则建议及时就医，在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片或更换为其他类型药物。

一、改变用药方式

在服用抗甲状腺药物期间，部分患者会出现白细胞降低的情况，此时可以将早晚用药的时间错开，中午加用升白药，如地榆升白胶囊，通过增加用药次数来改善白细胞偏低情况。

二、更换药物

1.硫利达隆：硫利达隆属于第三代抗甲状腺药物，副作用较小且发生白细胞下降的概率较低，因此若患者既往有明显的白细胞降低，并伴有发热等症状，可考虑更换为硫利达隆进行治疗。

2.丙硫氧嘧啶片：丙硫氧嘧啶片是第一代抗甲状腺药物，不良反应较多，其中就包括导致白细胞减少和粒细胞缺乏的现象。但丙硫氧嘧啶片对心血管系统影响小，一般不会引起心肌炎、心包炎以及房颤等情况的发生，同时也不会影响到血象，所以对于存在明显骨髓抑制现象的患者，可以优先选择此药物进行治疗。

3.甲巯咪唑：甲巯咪唑是一种高效的抗甲状腺药物，其作用机制主要是阻止甲状腺内过氧化物酶与酪氨酸结合，从而阻断合成甲状腺激素的过程。此外，该药物还可以抑制促甲状腺素受体基因的转录过程，进而达到控制病情的目的。但由于该药物也会引起白细胞及红细胞减少等不良反应，所以在应用过程中需要定期检测血常规。

4.卡比马唑：卡比马唑也是一种常用的抗甲状腺药物，与其他抗甲状腺药物相比，该药物引起的白细胞减少率相对较少，而且具有起效快的特点。但由于个体差异较大，少数患者在服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适的症状，所以具体用药还需遵医嘱根据自身情况进行调整。

三、免疫治疗

如果患者的白细胞持续降低，必要时还需要采取相应的措施进行处理，比如输注新鲜血液以补充所需的成分，以免因抵抗力低下而继发感染。

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