在临床上,甲功七项通常是指检查甲状腺功能的七项指标。如果通过检查发现促甲状腺激素(TSH)、总T3、总T4等指标异常升高,则提示存在甲状腺瘤的可能性较大,但不能仅凭借这一结果确诊为甲状腺瘤。
上述几种情况均可见于多种疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、桥本甲状腺炎等,此时患者除进行甲功七项外,还需完善血常规、甲状腺彩超等相关辅助检查来明确诊断,并积极接受治疗。
1.单纯性甲状腺肿:属于甲状腺增生性疾病,与机体缺乏碘元素有关,主要表现为颈部出现弥漫性的肿大,在做甲功七项时可发现促甲状腺激素(TSH)轻度增高或正常,而其他几项指标可能处于正常状态。对于此类情况一般无需特殊处理,日常注意保持合理饮食即可,若影响到美观也可遵医嘱使用左甲状腺素钠片予以改善。
2.甲亢:是由于体内合成过多的甲状腺激素所致,患者除了有甲功七项不正常的症状外,还可伴有心慌、出汗、进食和排便次数增多以及体重减轻等症状。对此需要及时就医采取药物、放射性碘-131或者手术等方式治疗。
3.桥本甲状腺炎:是一种以自身抗体介导的甲状腺组织炎症破坏,导致甲状腺功能减退或亢进的慢性自身免疫性疾病。该病会导致患者的甲状腺滤泡细胞被淋巴细胞浸润,从而造成甲状腺球蛋白抗原产生抗体,最终形成循环免疫复合物沉积而导致甲状腺纤维化,严重者还会发展成甲状腺癌。因此当患有桥本甲状腺炎时也会引起甲功七项的结果发生改变,建议遵医嘱服用醋酸泼尼松龙片、左旋甲状腺素钠片等药物治疗。
此外,还可能是亚急性甲状腺炎等原因引起的,需前往医院内分泌科就诊并完善相关检查后对因治疗。平时应注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠时间,尽量做到低碘饮食,少吃海带、紫菜等食物。
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